妊娠中の女性の心臓病は、母親の安全と長期的な心血管の健康に対する大きな脅威となる可能性があります。 実際、米国での妊娠関連の死亡の26.5％は心血管疾患が原因であり、現在、妊娠中の女性だけでなく、産後または産後の期間における主要な死因となっています。
したがって、妊娠前、妊娠中、妊娠後の心臓の状態をチェックして、発生した障害をできるだけ早く発見し、適切な治療を受けることが非常に重要です。 早期発見はまた、妊婦の心臓病による合併症の発生を減らすでしょう。
妊娠が心臓の健康に与える影響
妊娠は母親の心臓に影響を与える可能性があります
妊娠中は、母親の心臓病のリスクが高まります。 その理由は、妊娠中に心臓や循環器系への圧力を高める可能性のある体の変化があります。
成長中の胎児を養うために、血液量が約40％増加します。 心拍出量は、心臓が毎分送り出す血液の量であり、30〜50％増加する可能性があります。 心拍数は1分あたり10〜20ビート増加する可能性があります
出産の過程はまた、妊婦の心臓の負担を増加させます。 分娩中、特に押し出し中の収縮と押し出しは、血流、血圧、心拍数、心拍出量に突然大きな変化を引き起こす可能性があります。
出産後、心臓への圧力が妊娠前のレベルに戻るまでには数週間かかります。
妊娠中に心臓血管系に起こる劇的な変化に耐える心臓の能力は、母親の心臓の状態がどれほど良いか悪いかに依存します。
無視すると、妊娠中の女性の心臓病は、妊娠中または長期にわたってさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。 最悪の場合、妊娠中の女性の心臓病は死を引き起こす可能性があります。
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妊娠に対する心臓病の影響
心臓病は妊娠のリスクを高める可能性があります
少なくとも、妊娠中の女性に発症する可能性のある心臓病には5つのタイプがあります。 これらの状態のそれぞれは、妊娠と胎児に影響を与える可能性があります。
注意すべき妊婦の心臓病は次のとおりです。
1.周産期心筋症
周産期心筋症（PPCM）は、周産期心筋症とも呼ばれ、妊娠の最後の月または出産後5か月以内に発症する心不全の状態です。 これはまれな状態であり、原因はまだ不明です。
妊娠後、心臓は通常、通常のサイズと機能に戻ります。 ただし、周産期心筋症の妊婦は依然として厄介な症状を経験する可能性があります。 彼の左心室機能も改善しなかった。
この状態は、特に病気が改善せずに続く場合、その後の妊娠中の合併症のリスクを高めます。
2.妊娠中の高血圧
高血圧や高血圧も妊婦の心臓病に含まれています。 この状態は妊娠性高血圧として知られており、子癇前症、中毒症、または妊娠中毒症につながる可能性があります。
American Hearts Association Journalsから引用されているように、American College of Obstetricians and Gynecologistsは、妊娠中の高血圧は4つのカテゴリー、すなわち子癇前症/子癇前症、妊娠性高血圧、慢性高血圧、および子癇前症が重なった慢性高血圧に分類されると述べています。
妊娠性高血圧は、妊娠中の女性の約6〜8％が経験しており、子宮内の母親と胎児の両方に害を及ぼす可能性のある状態です。
妊娠中の女性が高血圧の場合、産科医は血圧が上昇しないように特別なアドバイスを行い、この状態による妊娠合併症のリスクを減らすことができます。
3.心筋梗塞
心筋梗塞または心臓発作は、妊婦に発生する可能性のある心臓病の1つです。 重度の状態では、心筋梗塞は死を引き起こす可能性がありますが、この状態は非常にまれです。
心臓発作は、妊娠中またはその後の最初の数週間に発生する可能性があります。 妊娠中の女性の心臓発作は、次のような多くの原因によって引き起こされる可能性があります。
冠状動脈のプラークの破裂または動脈の硬化の発生冠状血管の血栓の自発的な形成。 冠状動脈解離。これは血管壁の弱体化であり、裂傷や自然凝固を引き起こします。
4.心雑音
妊娠中の血液量の増加は、心雑音や異常な「スウィッシュ」音を引き起こすことがあります。
ほとんどの場合、妊娠中の女性の心臓病は危険ではありません。 しかし、まれに、心臓弁の問題を示す場合があります。 治療せずに放置すると、心臓弁の問題が母親の心不全や長期的な合併症につながる可能性があります。
5.不整脈
妊娠中の女性の次の心臓病は不整脈です。 不整脈は、心拍音を不規則にする心調律障害です。 この状態は妊娠中にしばしば発生します。
母親が妊娠中に初めて不整脈を経験している場合、これは無意識の心臓病の兆候である可能性があります。
ほとんどの不整脈は軽度であり、治療を必要としません。 ただし、厄介な症状が出た場合でも、医師にご相談ください。 医師は検査を行い、不整脈の原因を特定することができます。
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心臓病を患っている妊婦の妊娠を維持する方法
心臓病の妊婦は、医師の診察に熱心に取り組む必要があります
心臓病を患っている妊婦の状態を維持するための最善の方法は、定期的に医師の診察を受けながら健康的なライフスタイルを送ることです。
妊娠中の女性の心臓病による妊娠合併症を防ぐために行う必要があるいくつかのことがあります：以下を含みます：
定期的な妊娠管理。 妊娠中の所定のスケジュールに従って、定期的に助産師または産科医を訪問してください。 指示通りに薬を服用してください。 医師はあなたの状態に最も適切な用量で最も安全な薬を処方します。 常に指示通りに処方薬を服用してください。 たくさん休んでください。 可能であれば、毎日の昼寝をスキップせず、激しい身体活動を避けてください。 体重増加を監視します。 体重増加を安全な範囲に保ち、心臓に追加のストレスをかけないようにします。 タブーを避けてください。 喫煙したり、アルコール、カフェイン、違法薬物を摂取したりしないでください。 ストレス管理。 ストレスや不安を管理することも、妊婦の心臓病を治療する上で重要な部分です。
産科医にあなたの進歩について質問し、分娩と出産の間に何を期待するかを見つけることは良い考えです。 何が起こっているのかを知ることは、あなたがより快適に感じるのを助けることができます。
心臓病の妊婦は正常に出産できますか？
心臓病を患っている妊婦は正常に出産することができます。 実際、帝王切開が心臓病の妊婦に必要になることはめったにありません。 それでも、配達プロセスをよりスムーズに進めるために、医師による調整が行われる予定です。 心臓病の妊娠中の女性は、左または右に横向きに出産し、膝が胸に近づくまで脚を曲げることをお勧めします。
さらに、医師は鉗子や真空の助けを借りて赤ちゃんが早く出てくるのを助けることもできるので、母親はあまり押しすぎて心臓にストレスを加える必要がありません。
心内膜炎の病歴のある妊婦の場合、感染のリスクを減らすために、医師は出産前に抗生物質を投与することがあります。
帝王切開は通常、正常な分娩が合併症のリスクを高め、母親と胎児を危険にさらす特定の条件がある場合にのみ行われます。
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